Dieta para la gastritis del estómago.

Una nutrición adecuada es de gran importancia para la prevención y el tratamiento de la inflamación del estómago. La dieta reduce la gravedad de las manifestaciones dolorosas y aumenta la eficacia de las manipulaciones terapéuticas.

dieta para gastritis

Un desequilibrio de los componentes de los alimentos (proteínas, grasas, carbohidratos, fibra) cambia el pH del estómago y estimula la patogénesis de la gastritis, incluidas las úlceras gástricas. Todas las dietas para enfermedades estomacales crónicas se elaboran teniendo en cuenta la acidez del ambiente gástrico.

Según el valor nutricional, las tablas de tratamiento para la gastritis se dividen en dos tipos:

  • Dietas basicas. La dieta contiene una cantidad suficiente de energía necesaria para mantener las funciones vitales del paciente y al mismo tiempo tiene un efecto beneficioso sobre las paredes del estómago;
  • Dietas bajas en calorías. En caso de exacerbación de la patogénesis (trastornos digestivos agudos, estreñimiento, diarrea), se utiliza una dieta con valor energético reducido durante varios días.

Las dietas (tablas) utilizadas para alimentar a los pacientes con gastritis tienen designaciones digitales. La medicina oficial ha aprobado quince dietas terapéuticas básicas numeradas. Algunas tablas vienen en varias variaciones, designadas por letras del alfabeto. Para enfermedades del estómago, se recomiendan las tablas No. 1, 1a, 1b, 2, 3 y 4. Durante el período de nutrición terapéutica para la gastritis, se debe dejar el alcohol y el tabaco, así como los alimentos grasos, ahumados, en escabeche, picantes y ácidos. alimentos.

La nutrición de los pacientes diagnosticados de gastritis se basa en varios principios que subyacen a dichas dietas:

  • Elimina de tu dieta los alimentos calientes (más de 600C) y frío (por debajo de 150C) platos;
  • Elija la temperatura óptima para los alimentos dietéticos (20-500CON);
  • Utilice las reglas para comer: comidas pequeñas (hasta 5-6 veces al día) y regularidad (a la misma hora);
  • Para la gastritis hiperacida, excluya de la dieta los alimentos que estimulan la producción de ácido clorhídrico e irritan las paredes del estómago;
  • Para la gastritis hipoácida y anácida, dé preferencia a alimentos que aceleren la digestión;
  • Si una persona tiene dos enfermedades al mismo tiempo, por ejemplo, gastritis y diabetes, también se deben excluir de la dieta los alimentos que son perjudiciales para la diabetes.

¿Qué puedes comer si tienes gastritis con alta acidez?

¿Qué puedes comer si tienes gastritis

El diagnóstico de "gastritis crónica con alta acidez" o "gastritis hiperacida crónica" se confirma mediante estudios médicos completos que utilizan métodos de diagnóstico funcional y de laboratorio.

La enfermedad se caracteriza por un aumento en la cantidad de ácido clorhídrico, enzimas digestivas y otros componentes producidos del jugo gástrico. El ácido irrita las paredes del estómago, reduce sus propiedades funcionales y cambia el curso de los procesos fisiológicos de la digestión.

Los principales síntomas de la gastritis con alta acidez son dolor entre comidas, acidez de estómago después de comer.

Para la gastritis con alta acidez, está prohibido consumir platos a base de ricos caldos de champiñones, carne y pescado, así como productos semiacabados instantáneos. Irrita fuertemente las papilas gustativas y estimula la producción adicional de ácido clorhídrico.

El conjunto de platos que debe componer la dieta de un paciente diagnosticado de gastritis con alta acidez incluye:

  • Primeros platos (sopas en puré con verduras y cereales, sopas de fideos cocidas con agua o leche);
  • Platos principales (carne, pescado, cortado en trozos, al vapor, hervido o al horno, a veces ligeramente frito, sin corteza);
  • Guarniciones (verduras hervidas, pasta, cereales blandos);
  • Ensaladas, snacks (ensaladas de verduras hervidas, snacks a base de carnes magras, pescado, embutidos lácteos, quesos);
  • Leche 2, 5% pasteurizada, algunos productos lácteos fermentados (nata, yogur, requesón);
  • Frutas y bayas de variedades dulces;
  • Bebidas (té, compotas de frutos secos, gelatinas, jugos de algunos tipos de frutas, decocciones);
  • Productos de panadería (pan de trigo seco, galletas secas);
  • Grasas (aceites vegetales, mantequilla).

Más detalles sobre cada ingrediente del menú para un paciente con gastritis hiperacida:

  • Carne de res.Se recomienda utilizar carne de la primera categoría con contenido limitado de grasa. El valor energético de este producto es de unas 218 kcal por 100 g y la proporción de proteínas y grasas es de 1: 1. La carne de res contiene una gran cantidad de macro y microelementos, especialmente fósforo, azufre, hierro, zinc, cobre, cromo, cobalto y molibdeno, así como un alto contenido de vitamina B. Chuletas al vapor picadas, trozos de carne hervida, guisada y al horno en porciones. se preparan con carne de res;
  • Carne de cordero.Se permite la carne magra, su valor energético por 100 g es de unas 209 kcal, la proporción de proteínas y grasas es de 1: 1. El producto contiene muchos macroelementos potasio, azufre, fósforo, microelementos cobre, flúor. Debido a su sabor y olor específicos, el cordero rara vez se utiliza en instituciones médicas, pero es muy posible cocinarlo en casa;
  • Carne de conejoEl valor energético de 100 g es de aproximadamente 183 kcal. La proporción de proteínas y grasas es de 2: 1. La carne contiene suficientes macro, microelementos y vitaminas. La carne magra de conejo se considera uno de los mejores productos cárnicos para la gastritis hiperacida. Se preparan trozos hervidos, guisados y horneados;
  • Carne de pollo.El valor energético de 100 g es de 90 a 180 kcal, dependiendo de la parte de la canal. La proporción de proteínas y grasas corresponde aproximadamente a la de la carne de conejo. La carne blanca más valiosa es la pechuga de pollo sin piel. Prepare trozos hervidos y horneados;
  • Salchichas.Comer como refrigerio. Se recomienda consumir hasta 50 g al día de variedades magras de leche hervida y salchicha médica. Las salchichas se pueden sustituir por snacks y patés de despojos;
  • Lengua de res.Su valor energético es de unas 173 kcal por 100 g, es un subproducto sabroso de la primera categoría. Es nutritivo y rico en nutrientes. Se utiliza hervido, como refrigerio caliente;
  • Salchichas.El uso de este producto no está regulado por la dieta oficial para la gastritis. Dado que es posible utilizar variedades de salchichas de leche bajas en grasas, se debe suponer que las salchichas de leche también se pueden consumir con gastritis con alta acidez. No se recomienda elegir salchichas, salchichas y tocino ahumados y fritos con gran cantidad de grasa de cerdo;
  • Pescado de mar.Se recomiendan variedades bajas en grasas. La cantidad habitual de grasa en el pescado es de hasta un 15-20%. Los pescados con bajo contenido en grasas son especies marinas (bacalao, atún). Su contenido en grasas es del 0, 4 al 0, 8%, y su contenido en proteínas es del 17, 6% (bacalao) al 22, 8% (atún). El valor energético de este pescado oscila entre las 148 kcal por 100 (bacalao) y las 297 kcal por 100 g (atún). El pescado contiene grasas insaturadas saludables (omega-3, omega-6). Se permite como refrigerio arenque bajo en grasa remojado en agua (leche). Para la gastritis hiperácida, se permiten pequeñas cantidades de caviar de esturión;
  • Peces de río.Bajo contenido en grasas en lucioperca y lucio. El consumo limitado de pescado de río en las instituciones médicas se debe a la gran cantidad de espinas pequeñas. En casa se preparan trozos hervidos y chuletas de pescado al vapor;
  • Leche.Normalmente se utiliza leche de vaca pasteurizada con un 2, 5% de contenido de grasa. La leche entera (directamente de vaca) está prohibida en la dieta. El valor energético de la leche al 2, 5% es de 54 kcal por 100 ml. La leche pasteurizada se puede consumir sin tratamiento térmico adicional. En él se preparan platos calientes: sopas, gachas, purés, tortillas. Es posible la intolerancia individual a los componentes de la leche;
  • CremaSe trata de leche separada al 10% (nata normal) o hasta el 35% (nata espesa). La nata espesa no se utiliza en las dietas, pero la nata normal se añade en pequeñas cantidades a los platos principales, salsas y pudines;
  • Quesos durosParmesano, holandés, Kostroma, Cheddar y otros. El valor energético es de unas 355 kcal por 100 g de producto. Utilizado como snacks. Para la gastritis con alta acidez, se recomiendan quesos duros con un contenido limitado de grasa (30-50%) sin aditivos picantes. Puedes consumir más de 20-50 gramos de queso al día;
  • Quesos blandosMascarpone y otros. El contenido calórico del queso mascarpone es de 450 kcal por 100 g de producto. Para la nutrición dietética, debe elegir variedades de queso suaves y sin sal. Una cantidad moderada de queso puede ajustar significativamente el equilibrio de proteínas y grasas de origen animal, así como de microelementos en la dieta diaria de un paciente con gastritis;
  • Requesón.Se recomiendan variedades no ácidas.El contenido de grasa varía del 0% (requesón bajo en grasa) al 30% (requesón graso). El valor energético y nutricional de un producto de este tipo es muy alto. El requesón se puede utilizar como cuajada, tartas de queso, frito sin corteza;
  • Yogur. El contenido de grasa estándar es del 3, 2%. El producto es bajo en calorías, sólo 65 kcal por 100 g. Los yogures contienen suficiente azúcar y pocos ácidos. Las principales variedades de yogur son adecuadas para la nutrición dietética en caso de gastritis;
  • Huevos de gallina.El valor energético es de 157 kcal por 100 g de producto. La proporción de proteínas y grasas es de aproximadamente 1: 1. Para la gastritis, utilice huevos frescos producidos (obtenidos de una gallina) hace a más tardar siete días. Se recomiendan los huevos pasados por agua y las tortillas con leche o nata. Los huevos crudos están prohibidos en los alimentos dietéticos debido a la mala digestibilidad de las proteínas crudas;
  • La papilla es el menú principal para la gastritis del estómago.
  • Papilla.El contenido calórico de la papilla supera el valor energético de los productos cárnicos. Sin embargo, los carbohidratos vegetales proporcionan energía rápida. Las gachas de avena no deben considerarse el componente principal de la nutrición dietética para la gastritis. Para preparar papillas, sopas viscosas, pudines y otros platos se utilizan cereales populares: sémola, arroz, trigo sarraceno y avena.
  • SémolaValor energético 100 g 335 kcal. La principal cantidad de energía proviene de los carbohidratos. A pesar del alto contenido de macro, microelementos y vitaminas, la sémola se utiliza cuidadosamente en la nutrición dietética de niños menores de 3 años y personas mayores mayores de 70 años. En estos grupos de edad se observó un alto nivel de intolerancia individual al producto;
  • Cereal de arrozvalor energético 100 g 323 kcal. Una porción de 100 gramos proporciona aproximadamente el 20% del requerimiento energético diario de una persona. El arroz contiene muchas sustancias útiles. Contiene componentes que alivian la irritación de las paredes del estómago y tiene propiedades antioxidantes;
  • AlforfónValor energético 100 g 335 kcal. Producto dietético valioso. Regula los niveles de colesterol en sangre, normaliza los procesos metabólicos, favorece la pérdida de peso;
  • Granos de avenavalor energético 100 g 342 kcal. Se permite la avena. Las gachas de avena (copos) tienen un alto valor energético y contienen la máxima variedad de macro y microelementos y vitaminas del grupo B. Las sustancias mucosas de la avena reducen la irritación de las paredes del estómago.
  • Pastay fideos. Valor energético 100 g 320-350 kcal. Para la gastritis con alta acidez, se recomienda la pasta elaborada con trigo duro de primera calidad. El efecto negativo del trigo (un cereal indeseable para la gastritis) se reduce con el componente proteico de la pasta, la clara de huevo. Se agrega durante el proceso de producción en fábrica. La pasta y los fideos se utilizan como componentes del primer y segundo plato;
  • Pan.Para la gastritis, utilice pan de trigo premium. No es necesario que esté fresco. Es mejor si el pan se horneó hace 1 o 2 días. Se permiten bizcochos y galletas secas en cantidades limitadas. Puede diversificar el menú hasta dos veces por semana con pasteles al horno con carne, pescado, manzanas y frutos rojos, permitidos para la gastritis hiperácida;
  • PapaValor energético 100 g 77 kcal. El producto contiene grandes cantidades de agua, carbohidratos, potasio, hierro, zinc, vitamina PP (ácido nicotínico). Recomendado hervido o en puré. Está prohibido incluir patatas fritas en tu dieta. De esta forma, se digiere mal, irrita las paredes del estómago y estimula los procesos de fermentación;
  • Zanahoriavalor energético 100 g 33 kcal, contiene una gran cantidad de carbohidratos, betacaroteno (provitamina A), vitaminas del grupo B, pectinas. Las pectinas son sustancias que higienizan el organismo y reducen el nivel de sustancias nocivas. Las zanahorias tienen mucho potasio y otros oligoelementos;
  • Remolachavalor energético 100 g 43 kcal, contiene una gran cantidad de carbohidratos, macro y microelementos, vitaminas. Se consume hervido. La remolacha previene el desarrollo de microflora patógena en el estómago y los intestinos y también mejora la motilidad intestinal;
  • Repollo. Las recomendaciones de los nutricionistas sobre su uso para la gastritis son ambiguas. El repollo es ciertamente saludable, pero puede provocar hinchazón. La col blanca y las coles de Bruselas aumentan la secreción de jugo gástrico. Estas variedades no se recomiendan para la gastritis hiperácida, pero se utilizan para la gastritis con bajo contenido de ácido clorhídrico;
  • Coliflorvalor energético 100 g 30 kcal, contiene una gran cantidad de carbohidratos, potasio y azúcares, vitamina C, microelementos. Es muy recomendable para la gastritis hiperácida guisado y al vapor, ya que no estimula la producción de ácido clorhídrico;
  • Calabacínvalor energético 100 g 24 kcal. Muchos carbohidratos y azúcares, poca fibra. El calabacín es rico en vitamina C (ácido ascórbico) B.9(ácido fólico), A (retinol). El calabacín tiene una consistencia de pulpa delicada; definitivamente se recomiendan para la nutrición dietética en caso de gastritis;
  • Calabazavalor energético 100 g 22 kcal. El producto está equilibrado en proteínas, grasas e hidratos de carbono, rico en vitaminas A y B. 9(ácido fólico), C (ácido ascórbico). De los macro y microelementos se destaca un alto contenido en potasio y cobre. La calabaza se recomienda para la gastritis hiperácida en forma de papilla de calabaza, el jugo de calabaza también es muy útil. Esta verdura tiene propiedades beneficiosas para patologías del tracto gastrointestinal, las semillas tienen propiedades antihelmínticas y producen un efecto laxante. Es recomendable consumir los frutos de calabacín y calabaza en las primeras etapas de maduración. No se recomienda el uso de frutas demasiado maduras;
  • Tomatesvalor energético 100 g 20 kcal. Sólo se utilizan frutas maduras con un alto contenido en azúcar. El producto es rico en potasio, cloro, sodio, vitaminas A y C. Para la gastritis hiperacida, los tomates se consumen en puré de sopas y salsas. Se recomienda quitar primero la cáscara;
  • Eneldo verde fresco.Es muy útil utilizar eneldo fresco como condimento para la gastritis con alta acidez. Este producto es rico en vitaminas, además, las sustancias contenidas en el eneldo previenen la fermentación de los alimentos en el estómago y alivian los calambres;
  • Las frutas son portadoras de complejos vitamínicos.
  • Manzanas.Sólo se recomiendan variedades dulces. El valor energético de este producto es de 47 kcal por 100 g. Las manzanas contienen una gran cantidad de macro, microelementos y vitaminas. Las dietas de manzana elaboradas con manzanas verdes son un mito. Todos los componentes bioquímicos supuestamente esenciales de las manzanas, incluidas las pectinas, se encuentran en otras frutas y verduras. Antes de comer manzanas, quíteles la cáscara, irrita las paredes del estómago. Las manzanas asadas para la gastritis se pueden consumir sin restricciones;

Como edulcorantes se utilizan de forma limitada azúcar de remolacha o de caña, mermeladas, mermeladas de fresas y manzanas dulces.

¿Qué no debes comer si tienes gastritis con alta acidez?

El abuso de kiwi para la gastritis no es bueno para el organismo.

Para este tipo de inflamación no se recomiendan platos que contengan las siguientes sustancias:

  • Estimular la producción de jugo gástrico;
  • Afectando agresivamente las paredes del estómago;
  • Mejora de los procesos de fermentación;
  • Mal digerido en el estómago.

Alimentos que estimulan la producción de jugo gástrico:

  • Kiwi.Esta fruta exótica agridulce tiene un sabor agradable y contiene muchas vitaminas, azúcares y ácidos orgánicos, además de sustancias que estimulan la regeneración de los tejidos y tienen un efecto calmante local. Mientras tanto, debes abstenerte de comer kiwi si padeces gastritis hiperacida, especialmente en la etapa aguda. La prohibición se debe al posible efecto negativo de los ácidos sobre la pared del estómago inflamada;
  • Naranja.Todas las frutas cítricas (limón, lima, pomelo, mandarina) estimulan las papilas gustativas y provocan indirectamente la producción de ácido clorhídrico. Existen numerosas observaciones científicas que confirman el hecho de que una persona produce saliva incluso con solo ver un limón. Por lo tanto, con gastritis hiperacida, el consumo de frutas cítricas está estrictamente prohibido;
  • Ajo.La planta es conocida por sus fitoncidas, sustancias que previenen el desarrollo de resfriados y son antibióticos naturales. Sin embargo, cuando se consume por vía oral, el ajo estimula el apetito, provocando así la producción activa de jugo gástrico.

Productos que tienen un efecto agresivo sobre las mucosas del estómago:

  • Chocolate. A pesar de la abundancia de sustancias útiles, está prohibido utilizarlo para la gastritis. La prohibición está asociada al alto contenido de cafeína (alrededor del 40%) en el chocolate. La cafeína es conocida por su efecto agresivo sobre el esfínter gástrico y su capacidad para provocar reflujo. La cafeína también tiene un efecto irritante en las paredes del estómago. Todas estas propiedades de la cafeína y el chocolate son indeseables para la gastritis.
  • Helado. Un producto lácteo sabroso, pero que contiene espesantes, aromas, conservantes, aromas y colorantes. Este manjar frío y dulce afecta negativamente las paredes del estómago;
  • NuecesNo es deseable consumir grandes cantidades para la gastritis (más de 30 gramos por día);
  • Anacardos.Este producto contiene una sustancia oleosa cáustica a partir de la cual se elabora la tinta natural, por lo que los anacardos pueden agravar la gastritis;
  • Almendray otras frutas y bayas con hueso (albaricoques, ciruelas, cerezas) contienen una pequeña cantidad de ácido cianhídrico, que tiene un efecto negativo sobre las paredes del estómago inflamado;
  • Avellanas (avellana) es un producto rico en nutrientes, su valor proteico es cercano al de la carne. Sin embargo, las avellanas contienen pequeñas cantidades de ácidos agresivos que afectan negativamente a los intestinos. Para el estómago de una persona sana, su efecto es imperceptible, pero con las membranas mucosas inflamadas, las avellanas pueden mejorar la patogénesis.

Productos que potencian los procesos de fermentación en el organismo:

  • Cereales(mijo, maíz, cebada perlada, frijoles). Las gachas preparadas a partir de estos cultivos contienen fibras gruesas, aumentan la acidez del jugo gástrico y estimulan los procesos de fermentación;
  • Maní.Esto no es una nuez, sino el fruto de una leguminosa. Como todas las legumbres, el maní provoca fermentación en el estómago, irritando así sus paredes;
  • Uva.Contiene una gran cantidad de sustancias útiles, a la vez que contiene mucha azúcar. Las uvas también tienen pieles gruesas, cuyos componentes estimulan los procesos de fermentación.

Alimentos que se digieren mal en el estómago:

  • que contiene carneproductos, mal digeridos en el estómago, tienen como característica común el colesterol alto y las grasas animales;
  • carne de cerdo magraAunque está en la lista de alimentos aceptables para la nutrición dietética, no se utiliza en instituciones médicas. Por ello, clasificamos este tipo de carne como prohibida para gastritis;
  • Carne de pato y ganso, productos cárnicos ahumados.Las grasas, que se encuentran en exceso en este tipo de carnes y delicias, inhiben la producción de ácido clorhídrico, por lo que disminuye la velocidad de la digestión. Los alimentos grasos no permanecen en los intestinos, se eliminan rápidamente del organismo y suelen provocar diarrea;
  • Saló.El principal valor energético de este producto está representado por la grasa animal. La manteca de cerdo contiene mucha sal de mesa y especias. Al igual que la carne grasa, la manteca de cerdo suprime la producción de ácido clorhídrico, irrita las paredes del estómago y provoca diarrea;
  • Conservas de carne y pescado.Contienen aditivos aromatizantes, mucha grasa y otros componentes que se digieren mal con el estómago enfermo;
  • albóndigas. Son difíciles de digerir y contienen dos componentes de composición opuesta: masa hervida y carne picada. En condiciones de gastritis con alta acidez, el consumo de albóndigas se acompaña de acidez de estómago y pesadez en el estómago;
  • Hígado. Este producto contiene una enorme cantidad (más de 270 mg por porción promedio) de colesterol, además, el hígado es un filtro biológico del cuerpo, acumula y procesa sustancias nocivas que ingresan a la sangre de un animal o ave. A pesar del alto contenido de vitamina A y otras vitaminas liposolubles, el hígado no se recomienda para procesos inflamatorios en las paredes del estómago.

Los alimentos vegetales que se digieren mal en el estómago incluyen los melones y las sandías.

Dieta para gastritis con baja acidez.

pirámide alimenticia

La gastritis hipoácida se manifiesta por eructos, dispepsia (generalmente diarrea) y náuseas. Los síntomas son el resultado de una digestión insuficiente de los alimentos en el estómago. La dieta recomendada para baja acidez tiene la designación oficial No. 2.

Para la gastritis con niveles bajos de enzimas digestivas, los alimentos se enriquecen con alimentos que estimulan la producción de ácido clorhídrico.

La nutrición dietética para pacientes con producción reducida de ácido clorhídrico se organiza de la misma manera que una dieta estándar para la gastritis. El conjunto de productos es aproximadamente el mismo, pero existen ligeras diferencias, ya que la baja acidez se debe a una producción insuficiente de enzimas digestivas.

A diferencia de la gastritis con alta acidez, en este caso se puede:

  • Prepare platos con ricos caldos de carne y pescado;
  • Consuma frutas y bayas agridulces, incluidas las frutas cítricas;
  • Consuma pepinos y tomates encurtidos en cantidades razonables;
  • En lugar de leche, beba bebidas lácteas fermentadas (kumys, kéfir, leche horneada fermentada);
  • Beba jugos de frutas con sabor amargo;
  • Beber aguas minerales sin gas.

Para mejorar la eficiencia de la digestión, los alimentos deben masticarse bien. Entre los medicamentos, la ingesta de enzimas digestivas es eficaz.

Dieta para la exacerbación de la gastritis.

La exacerbación de la inflamación del estómago se caracteriza por síntomas llamativos: dolor intenso, diarrea, estreñimiento, vómitos y hemorragia gástrica. Con la exacerbación de la gastritis, son posibles síntomas de deshidratación, debilidad, palidez de la piel y las membranas mucosas y espesamiento de la fracción líquida de la sangre.

En los primeros días de una exacerbación se permite el ayuno completo y la ingesta abundante de líquidos en forma de soluciones fisiológicas y líquidos que alivien la inflamación y la irritación de las paredes del estómago. A partir del segundo o tercer día se inicia la introducción paulatina de componentes nutricionales en la dieta.

Los subtipos de la dieta nutricional básica 1a (para la diarrea) y 1b (para el estreñimiento) son pobres en energía. La dieta reduce la cantidad de carbohidratos, proteínas y grasas. En la primera etapa de la nutrición terapéutica, se excluyen por completo los alimentos que estimulan aunque sea ligeramente la función secretora.

El menú de dieta para la exacerbación de la gastritis incluye:

  • Sopas de puré de cereales mucosos en agua con la inclusión gradual de leche;
  • Carnes magras picadas (pollo, conejo, ternera tierna, pescado deshuesado) en forma de soufflés y chuletas al vapor;
  • Huevos pasados por agua, tortillas;
  • Gachas a base de agua elaboradas con trigo sarraceno, avena y arroz triturados;
  • Bebidas de gelatina de frutos rojos, té débilmente elaborado y sin azúcar.

Una vez que se alivian los síntomas de la exacerbación, regresan gradualmente a dietas básicas con acidez alta o baja.